«Якщо у вас немає сімейного лікаря, а ви захворіли на COVID-19, вам зобов’язана амбулаторія надати медичну допомогу. Навіть, якщо у вас немає сімейного лікаря», – заявив під час брифінгу міністр охорони здоров’я Максим Степанов.

Нагадаємо, Верховна Рада на сьогоднішньому засіданні планує заслухати інформацію Кабінету міністрів про заходи протидії поширенню COVID-19. Також депутати планують з’ясувати в уряду причини введення карантину вихідного дня і введених у зв’язку з ним обмежувальних заходів.

Через погіршення епідеміологічної ситуації, 11 листопада Кабмін запровадив в Україні загальнонаціональний «карантин вихідного дня», що попередньо діятиме з 14 до 30 листопада. У вихідні з 00:00 суботи до 00:00 понеділка будуть закриті ТРЦ, басейни, спортзали, кінотеатри, заклади харчування з організацією дозвілля. Ресторани і кафе працюватимуть лише на винос. Також заборонені планові госпіталізації.

У відповідь, представники ресторанного бізнесу провели акцію протесту поруч з будівлею Кабміну. А мер Львова Андрій Садовий відмовитися виконувати урядову постанову.

Влада Чернігова звернулися з проханням до уряду скасувати карантин вихідного дня на території України. Також карантин відмовилася виконувати місцева влада Рівного.

У Верховній Раді зареєстрували постанову щодо скасування карантину «вихідного дня». Таку рекомендацію парламент надав уряду.

В Україні виявили 11 968 нових випадків коронавірусу. Найбільш складна епідеміологічна ситуація в Києві(+1143), Дніпропетровській(+808), Одеській(+761), Черкаській(+755)та Запорізькій(+734)областях.

Сообщение У МОЗ пояснили, як лікуватися від COVID-19 без декларації з сімейним лікарем появились сначала на Український репортер.

Цю інформацію  підтвердила Національна служба здоров’я, повідомляє “Українська правда“.

Одразу заспокоїмо, що кінцевого терміну укладання декларації немає, і ви можете зробити це будь-коли, однак без декларації вам нададуть лише невідкладну допомогу.

Україна почала працювати за новим принципом надання первинної меддопомоги: “гроші йдуть за пацієнтом”.

Ви обираєте свого сімейного лікаря, педіатра чи терапевта, а Національна служба здоров’я платить кошти за договором у той заклад, де працює лікар.

“Щоб перехід на нову модель відбувався поступово і без ризиків, певний час діяла оплата і за так званим зеленим списком (тобто за пацієнтів, які уклали декларацію), і за червоним (за тих, хто не обрав свого лікаря).

Але останнім часом спостерігається висока динаміка укладення декларацій, заклади демонструють високі показники.

Наприклад, у Червонограді свого лікаря обрали уже 92% жителів, у Василькові – 86%. У Вінницькій області рівень укладення декларацій – 78%, в Сумській – 75%, у Хмельницькій – 73,8%.

Тому вирішено припинити оплати за червоним списком з 1 квітня. Це має стати стимулом для переходу на нову, більш ефективну модель оплати. Мова не йде про економію коштів, а про їхнє ефективне використання”, – йдеться в роз’ясненні НСЗУ.

Відомство пояснює, що заклади з високим рівнем укладення декларацій різниці в оплаті не відчують.

Ті ж медзаклади первинки, які ще недостатньо попрацювали для укладання декларацій, повинні будуть активніше це робити.

“Якщо в закладі склалася ситуація, коли лікарів не вистачає, потрібно звернутися до власника закладу – місцевої влади – і вжити заходів, аби забезпечити достатню кількість сімейних лікарів, педіатрів та терапевтів. Аби кожен пацієнт міг обрати собі лікаря.

Пацієнти ж повинні зрозуміти: точкою входу в систему надання безоплатних медичних послуг є декларація про вибір лікаря”, – роз’яснює НСЗУ.

Адже якщо пацієнт не обрав лікаря, не уклав з ним декларацію, незрозуміло, куди мають піти кошти від держави.

Отже, щоб скористатися гарантованим безоплатним пакетом послуг на первинній ланці, пацієнт має підписати декларацію.

Вона потрібна і для того, щоб отримати рецепт на “Доступні ліки”, адже з 1 квітня рецепт на ліки за цією програмою будуть виписувати лише лікарі первинки і лише через електронну систему.

Детальніше про зміни в програмі “Доступні ліки” можна дізнатися тут:

• Доступні ліки: 1 квітня вступили в дію нові правила. Що це означає для пацієнтів

“Пацієнт, який не підписав декларацію, не залишиться без медичної допомоги. Якщо людина перебуватиме у невідкладному стані, тобто її життю та здоров’ю загрожуватиме небезпека або значна шкода, їй нададуть допомогу у кожному закладі первинної допомоги”, – обіцяють у відомстві.

Де і як вибрати лікаря? У цьому вам допоможе дашборд Національної служби здоров’я.

Карта вантажиться трішки довго, але не хвилюйтесь і дочекайтесь.

Тут ви можете обрати населений пункт, на карті обрати найближчі до себе медзаклади і перевірити, скільки в яких лікарів підписаних декларацій, хто популярний, а хто ні, в кого ще є місця, а хто набрав максимум.

Список лікарів відобразиться вам у нижньому правому кутку.

“Український репортер” про медичну реформу на Київщині розповідав, зокрема в таких матеріалах:

• Керівник Київщини Терещук заявив, що медреформа йде “впевненими кроками”
• Жахлива картина в Бориспільській районній лікарні. До уваги Уляни Супрун
• Медична реформа: у Кагарлику ні хворі, ні медики нічого доброго від неї не чекають
• Вмирати чи виживати? Якою буде медицина на Київщині
• Де і за які кошти будуть лікуватися мешканці Київської області?

Сообщение Візит до сімейного лікаря стане платним появились сначала на Український репортер.

Така декларації — це форма заяви, з  допомогою якої люди повідомлятимуть, що обрали саме цього лікаря і цей медичний заклад. Інформація про вибір лікаря міститиметься в електронній системі охорони здоров’я. З липня 2018 року Національна служба здоров’я України направлятиме гроші з загальних видатків у медзаклад лікарю, якого обрала конкретна людина.

Обрати лікаря можна у будь-якому медичному закладі первинної допомоги незалежно від місця проживання або прописки. Такі поліклініки, лікарні чи амбулаторії можна буде впізнати за спеціальною наліпкою — «Тут можна обрати свого лікаря».

Кінцевого терміну підписання декларацій немає, тож обрати собі лікаря встигнуть усі.

Як підписати декларацію з лікарем

Обрати лікаря. Найпростіший варіант – ви знаєте компетентного лікаря, обслуговувались у нього і залишилися задоволеними. Можна поцікавитися у родичів, сусідів, друзів чи колег. Можливо, у них є на прикметі гарний лікар, який працює у поліклініці чи лікарні, яка має зручне для вас розташування.

Можна звернутися у місцевий відділ охорони здоров’я. Там розкажуть, які лікарі працюють поруч. А можна просто звернутися до будь-якого медичного закладу і познайомитися з лікарями.

Інформацію про них можна отримати у місцевому відділі охорони здоров’я, безпосередньо в реєстратурі або за цим посиланням. Звертатися до лікаря “суворо за пропискою” тепер необов’язково – можна обирати лікаря, який вам подобається або працює біля вашої оселі чи роботи. Один сімейний лікар обслуговуватиме максимум 1 800 пацієнтів, терапевт – 2 000, педіатр – 900. Ці цифри можуть бути дещо більшими для лікарів, які працюють у селах.

На випадок відпустки або хвороби вашого лікаря призначається заміна. Якщо потрібна допомога, коли ви перебуваєте в іншому місті, можна звертатися до найближчого закладу первинної медичної допомоги.

Підписати декларацію. Заклади первинної медичної допомоги, в яких працюють сімейні лікарі, підписують контракт із Національною службою здоров’я, а пацієнти – декларацію з лікарями, яких обрали.

Декларація безстрокова, тож її непотрібно буде перепідписувати. Розірвати її і обрати іншого лікаря можна в будь-який час.

Водночас, декларація не є юридичним документом і не підписується «раз і назавжди». Ви зможете в будь-який момент укласти декларацію з іншим терапевтом, педіатром чи сімейним лікарем. У такому випадку не треба скасовувати попередню декларацію, це автоматично робить нова декларація, а зміни автоматично фіксуються у системі.

Для підписання угоди з лікарем потрібен паспорт та ідентифікаційний код. Для підписання декларації з педіатром (чи сімейним лікарем, який обслуговуватиме дитину) знадобиться свідоцтво про народження дитини, паспорт і код обох батьків чи опікунів.

Основний спосіб заповнення декларації — електронний: лікар вносить ваші дані і контактний телефон у систему. Декларація з’явиться в системі після подвійної авторизації: лікар має ввести код, який надійде вам SMS-повідомленням.

З електронної системи роздруковується декларація з вашими даними. Її потрібно підписати в двох примірниках (один залишається у вас). Працівник медзакладу підтверджує вашу декларацію електронним підписом і відправляє в електронну систему. Тепер з липня обраний вами лікар гарантовано отримувати гроші від держави.

Декларація з лікарем виглядатиме так:

Звертайтеся за першої необхідності. Звертатися до лікаря первинної ланки (терапевти, педіатри та сімейні лікарі) можна з будь-якими питаннями, пов’язаними зі здоров’ям. В їхні обов’язки входить:

• спостереження за вашим станом здоров’я (чи станом здоров’я вашої дитини);
• постановка діагнозу та лікування найбільш поширених хвороб, травм, отруєнь, патологічних і фізіологічних (під час вагітності) станів;
• невідкладна допомога при гострому розладі фізичного чи психічного здоров’я, якщо непотрібно екстреної, спеціалізованої або високоспеціалізованої меддопомоги;
• ведення пацієнтів з хронічними захворюваннями та станами;
• направлення до вузькопрофільних спеціалістів (лора, ендокринолога, хірурга тощо) і консультація з ним щодо вашого лікування;
• виписування рецептів на ліки (в тому числі у рамках програми “Доступні ліки” – безкоштовні препарати в аптеці, за які платить держава);
• видача будь-яких медичних довідок, наприклад, до басейну, чи листка непрацездатності.

Тут список послуг, які входять у гарантований пакет первинної медичної допомоги і надаються безкоштовно.

Не давайте хабарів. У липні 2018 року заклад, в якому працює сімейний лікар, почне отримувати пряму річну оплату за обслуговування кожного пацієнта, який уклав з ним договір. Планується, що у 2018 році середня виплата на первинній ланці становитиме майже 370 грн на одного пацієнта, у 2019 — 450 грн.

Практика у 2 000 пацієнтів даватиме річний дохід від 740 000 грн до 1 000 000 грн у 2018 році та від 900 000 до 1 200 000 грн у 2019. Ці кошти йтимуть на оренду кабінету, зарплату лікаря та медсестри (фельдшера), прості витратні матеріали та часткове покриття аналізів. Майже половина цих коштів — видатки практики, решта — зарплата працівників.

За цими тарифами закладам первинної медичної допомоги  платитиме ДЕРЖАВА — саме для того, щоб у медичних працівників були гідні зарплати і вони не брали хабарів у пацієнтів.

Сообщение Все про вибір сімейного лікаря і підписання з ним декларації появились сначала на Український репортер.

Тим часом Міністерство охорони здоров’я випустило інструкцію як обрати сімейного лікаря.

Обрати лікаря

Найпростіший варіант – ви знаєте компетентного лікаря, обслуговувались у нього і залишились задоволені. Можна поцікавитися у родичів, сусідів, друзів чи колег. Можливо, у них є на прикметі гарний лікар, який працює у поліклінці чи лікарні, яка має зручне для вас розташування.

Можна звернутися у місцевий відділ охорони здоров’я. Там розкажуть, які лікарі працюють поруч. А можна просто звернутися до будь-якого медичного закладу і познайомитися з лікарями.

Інформацію про них можна отримати у місцевому відділі охорони здоров’я або безпосередньо в реєстратурі. Звертатися до лікаря “строго за пропискою” більше не обов’язково – можна обирати лікаря, який вам подобається або працює біля вашої оселі чи роботи. Один лікар обслуговуватиме максимум 2 000 пацієнтів.

Підписати декларацію 

Заклади первинної медичної допомоги, в яких працюють сімейні лікарі, підписують контракт із Національною службою здоров’я, а пацієнти – декларацію з лікарями, яких обрали.

Декларація безстрокова, тож її не потрібно буде перепідписувати. Розірвати її і обрати іншого лікаря можна в будь-який час.

Для підписання угоди з лікарем потрібен паспорт та ідентифікаційний код. Для підписання декларації з педіатром (чи сімейним лікарем, який обслуговуватиме дитину) знадобиться свідоцтво про народження дитини та паспорт і код обох батьків чи опікунів.

Основний спосіб заповнення декларації — електроний: лікар вносить ваші дані в систему. Декларація з’явиться в системі після подвійної авторизації: лікар має ввести код, який надійде вам SMS-повідомленням.

Далі роздруковану декларацію потрібно підписати в двох примірниках (один залишається у вас).

На випадок відпустки або хвороби вашого лікаря призначається заміна.

Якщо потрібна допомога, поки ви знаходитесь в іншому місті, можна звертатися до найближчого закладу первинної медичної допомоги.

Звертайтесь за першої необхідності

Звертатися до лікаря можна з будь-якими питаннями, пов’язаними зі здоров’ям.

Крім безпосереднього обстеження і лікування, лікарі первинної ланки видаватимуть направлення до вузькопрофільних спеціалістів, виписувати рецепти на ліки (в тому числі у рамках програми “Доступні ліки” – безкоштовні препарати в аптеці, за які платить держава), та будь-які медичні довідки, наприклад, до басейну.

Тут список послуг, які входять в гарантований пакет первинної медичної допомоги і надаються безкоштовно.

Не давайте хабарів

У 2018 році заклад, в якому працює сімейний лікар, почне отримувати пряму річну оплату за обслуговування кожного пацієнта, який уклав з ним договір. Планується, що у 2018 році середня виплата на первинній ланці становитиме майже 370 грн на одного пацієнта, у 2019 — 450 грн.

Практика у 2 000 пацієнтів даватиме річний дохід від 740 000 грн до 1 000 000 грн у 2018 році та від 900 000 до 1 200 000 грн у 2019. Ці кошти йтимуть на оренду кабінету, зарплату лікаря та медсестри (фельдшера), прості витратні матеріали та часткове покриття аналізів. Майже половини цих коштів — видатки практики, решта — зарплата працівників.

За цими тарифами закладам первинної медичної допомоги буде платити ДЕРЖАВА — саме для того, щоб у медичних працівників були гідні зарплати і їм не брати хабарі у пацієнтів.

Більше про медичну реформу читайте тут

Як змінить наше життя медична «реформа»?

Що таке медична реформа і чи врятує вона від смерті

Сообщение Обираємо сімейного лікаря – інструкція МОЗ появились сначала на Український репортер.

Сімейний лікар безкоштовно:

• спостерігає за станом здоров’я пацієнтів за допомогою різних досліджень, діагностує та лікує найбільш поширені хвороби, травми, отруєння, патологічні, фізіологічні (під час вагітності) стани;
• супроводжує пацієнтів із хронічними захворюваннями;
• надає невідкладну допомогу;
• направляє пацієнта для надання йому вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) меддопомоги;
• проводить профілактику: вакцинацію, огляди та дослідження пацієнтів з груп ризику;
• надає консультації.

Сімейний лікар може спостерігати неускладнену вагітність та спостерігати за здоровою дитиною відповідно до вікових особливостей та потреб. А також надавати окремі послуги паліативної допомоги – оцінити ступінь болю, призначити та виписати рецепт на наркотичні засоби, психотропні речовини для лікування больового синдрому.

У рамках первинної медичної допомоги пацієнти гарантовано і безкоштовно можуть отримати направлення на наступні аналізи:

• гематологічні дослідження;
• загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою;
• біохімічні й імунохімічні дослідження сироватки крові;
• глюкоза крові;
• загальний холестерин;
• аналізи сечі;
• загальний аналіз сечі.

Інструментальні методи дослідження:

• електрокардіограма (ЕКГ) у стані спокою;
• мікроскопія харкотиння;
• швидкі тести на ВІЛ, вірусний гепатит, сифіліс.

Сімейний лікар призначає ліки та виписує рецепти, за якими у тому числі можна отримати в аптеці препарати за програмою відшкодування вартості ліків, що буде поступово включати все більше і більше захворювань та препаратів, а також оформлювати довідки, лікарняні листки.

Фото Кирила ХМІЛЬОВА

Сообщение У Міністерстві охорони здоров’я розповіли про гарантований пакет первинної медичної допомоги появились сначала на Український репортер.